“需不需要擴弓，我們家的孩子能不能擴弓矯治？”寒假到了，不少帶著孩子來看兒童矯牙門診的家長一上來就問有關擴弓的問題，對此，口腔正畸專家、武漢大學人民醫院口腔醫學中心主任彭友儉呼吁：家長們要走出迷“弓”，警惕牙齒矯正中的濫擴弓現象。

“尤其是孩子們，濫擴弓帶來的損傷和損害是不可逆的，家長們一定要重視和警惕。”彭友儉嚴肅地說。

彭友儉走進學校進行科普

迷信擴弓，七旬奶奶帶孫女四處問診

1月24日上午，武漢大學人民醫院口腔醫學中心來了不少看牙的孩子和家長，其中有一位70多歲的老奶奶，牽著她上幼兒園的5歲孫女，神情十分焦急。一見到彭友儉，這位老奶奶就著急地問：“彭教授，您看我家孫女是不是需要擴弓？”

彭友儉

連70多歲的奶奶也知道擴弓，彭友儉甚是詫異，對這個小朋友進行了口腔檢查后發現，其并不屬于擴弓的適應證。那這位奶奶又是怎么知道這個專業名詞的呢？

經過詢問得知，老人在來彭友儉的專家門診之前，經常刷到一些矯正牙齒的視頻，并帶著孫女去過2個口腔機構看診，均被告知孫女需要立即進行擴弓治療，而且她所在的家長圈里也總在說兒童矯牙都需要擴弓的事情，聽聞彭友儉在兒童矯治領域具備權威地位，故前來求診確認一下。

“70歲奶奶詢問孩子是否擴弓，這并不是個例。近一年接診的矯牙小朋友，大多數家長都執著地反復問‘要不要擴弓’？”彭友儉說，近兩年，全國各地的正畸醫生也都碰到了類似尋求盲目擴弓的情況，這是一種過度醫療行為，已經到了非剎不可的地步了。“對孩子來說，濫擴弓帶來的損傷是不可逆的。”

盲目擴弓，或影響面部和鼻部發育

究竟什么擴弓？彭友儉介紹，這是口腔專業術語，通俗地講，就是把不正常的狹窄的牙弓，通過矯治方法把牙弓寬度變寬、變大。

那么，擴弓的適應證即什么樣的小朋友才需要擴弓呢？彭友儉表示，只有那些牙弓狹窄的孩子才需要擴弓，而大部分牙弓寬度正常者則不需要擴弓，盲目擴弓，或者過早開始擴弓，危害很大，會影響孩子面部和鼻部的正常發育。除此之外，更要注意擴弓力的大小和周期，如若力值過大，可能會導致患者疼痛難忍、上腭骨的創傷性分離、口腔關節的損傷、后牙外突傾斜等一系列并發癥。目前中國兒童牙頜畸形早期矯治領域魚龍混雜、亂象嚴重，少數不良自媒體誤導家長，少數門診為了收入，勸說很多非適應癥的小朋友做擴弓治療，而且據了解，很多出具擴弓方案的醫生并不是正畸專業醫生。

針對這樣的行業亂象，作為中國兒童早期矯治的主要奠基者和開拓者的彭友儉緊急呼吁：“開展兒童牙頜畸形早期矯治的醫生要守住初心和良心，要根據兒童的適應證制定科學的矯治方案，而不是一味地被商業利益誤導而擴大擴弓的適應證；作為家長，一定要理智地擦亮眼睛，不要被錯誤的矯牙信息所誤導，要帶孩子到正規醫療機構選擇正畸專科醫生就診，方能獲得良好的治療效果，少走彎路。”（通訊員李熙嵚）