
近年來,卵巢囊腫的病例不斷增多,患者年齡由小到大,分布于各個階段,但仍沒有引起民眾足夠的重視。許多家長認為幼女與婦科疾病關聯不大,絕經女性認為自己患卵巢囊腫的幾率較低,年輕女性認為自己身體素質過硬等,正是由于這些想法,這部分女性很少按時進行婦科檢查,給身體健康帶來諸多隱患。
據了解,卵巢囊腫蒂扭轉是卵巢囊腫的并發癥,也是婦科比較兇險的疾病,必須盡早手術治療,否則會造成輸卵管及卵巢壞死,甚至會出現卵巢內血管破裂引起患者腹腔內大出血的情況!
近日,在武漢仁愛醫院就診的患者彭女士講述,凌晨四點在家中休息時,自己無誘因出現下腹脹痛,持續性疼痛12小時并伴有嘔吐,一直未好轉。
彭女士以為這可能是慢性腸胃炎,就自己在藥店購買抗生素,結果下腹疼痛仍未見好轉。家里人帶著彭女士到附近醫院就醫檢查,B超提示附件囊腫,醫生考慮是蒂扭轉。于是在家人的陪同下,彭女士來到武漢仁愛醫院治療。
入院后,武漢仁愛醫院婦科主任趙岷慧隨即對彭女士做了進一步檢查,并在術中腹腔鏡探查時發現患者盆底可見多數散在褐色子宮內膜異位病灶,右側卵巢增大約13.11cm囊腫,蒂扭轉720°,所幸尚未缺血性壞死,予以復位,左側卵巢增大約3.5*3.0cm囊腫。
趙主任手術中
趙主任以精湛的技術將兩側卵巢囊腫完整剝除,用病理袋取出,手術順利完成。術后3日,患者恢復良好痊愈出院。趙主任以高超的專業技能為彭女士成功保住了卵巢,避免附件切除,保證了其女性生育功能。
卵巢囊腫蒂扭轉為常見的婦科急腹癥,約10%卵巢腫瘤并發蒂扭轉。好發于瘤蒂長、中等大、活動度好、重心偏于一側的腫瘤,常在患者突然改變體位時,或妊娠期、產褥期子宮大小、位置改變時發生蒂扭轉。
卵巢腫瘤扭轉的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發生急性扭轉后靜脈回流受阻,瘤內極度充血或血管破裂瘤內出血,致使瘤體迅速增大,后因動脈血流,腫瘤發生壞死變為紫黑色,可破裂和繼發感染。有時不全扭轉可自然復位,腹痛隨之緩解。扭轉一經確診,應盡早進行手術。
“卵巢囊腫既可發生于幼女及青少年,也可見于老年婦女,并不僅僅局限于某一年齡階段,年齡越小,惡性比例越高。卵巢囊腫蒂扭轉作為卵巢腫瘤的并發癥,經及時就診,手術治療,能有效避免卵巢及輸卵管壞死。”趙岷慧表示,不論成年女性、兒童及青少年都要定期做子宮及附件的超聲檢查,出現腹痛等癥狀時,不要拖延,務必盡早到醫院檢查治療。(來源:武漢仁愛醫院,通訊員周昌炎)