“有專業的護理人員幫助洗衣服、食堂每餐都有兩葷兩素，生病了還有人帶病人看醫，房間衛生做得很干凈，這比在家里強多了。”3月26日，湖北省黃石市陽新縣龍港鎮村民肖唐榮臉上的皺紋隨著笑容舒展開來，不停地稱贊“公建民營”失智特困人員集中供養新模式特別好。

患者家屬贈送錦旗

據肖唐榮稱，其兒子肖緒歡懷有精神病史17年，生活完全不能自理，家里沒有辦法只能把他長期關在房間里，吃喝拉撒睡就在這間房里，生活和醫療得不到保障。

2020年11月份，肖緒歡被送至“公建民營”排市鎮福利院集中供養，同時進行相應的治療，生活起居得到了專業照護。進院不久后，肖緒歡的情況明顯好轉，可以主動進食，還能參與團體活動。

2019年9月，排市鎮政府和陽新縣民政局到咸寧家康醫療服務有限公司所開設的精神病醫院考察調研論證，按照“公益性質不變、資產權屬不變、主體責任不變”的原則，引進咸寧家康醫療服務有限公司到陽新縣開設精神病醫養結合機構，實行“公建民營”政策，由排市鎮政府與其簽訂公建民營托管運營協議，將農村福利院人員、資產委托第三方運營管理。

據咸寧家康醫療服務有限公司執行院長蔡金蓮介紹，接手排市福利院后，該公司投資350萬元對福利院的“一院兩區”進行專業規范的用房改造，新建合規的消防和污水處理設施，添加了空氣能、洗衣房、晾曬場；改建了廚房、廁所、豬圈和房間，添置了工業洗衣機、烘干機及蒸飯車等系列廚具，為院民提供了一個安全、溫馨、舒適的環境。

該福利院還配備有一名資深水電工程師，為院民提供24小時全方位的后勤服務，院容、院貌皆煥然一新。

按照國家精神醫院辦院標準，家康醫療服務公司組建了一個由多名精神科主任醫師、副主任醫師、主治醫師，以及經驗豐富的優秀護士長組成的專業醫療團隊，隨時為院民提供醫療診治服務，解決了院民就醫難的問題。

目前，全院在院入住人員101人(特困人員60人，福利托養34人，社會托養7人),其中失智人員55人，失能人員39人，自理人員7人，形成了入院院民生活得到照料，醫療得到保障，院民家庭監護壓力減輕，勞力得到解放，也實現了縣、鄉、村、院民及家庭多贏局面。

會議商討

“這比改革前一家一戶地散養，更具實用性和可行性了。”陽新縣民政局局長劉會海說，試點福利院進行改造建設，增強長期照護功能，進行護理型床位改造和無障礙設施改造，配備護理床、輪椅等生活照護設備，照護型床位達到70%以上,以滿足失能半失能特困人員集中供養需求。

該福利院為集中供養的失能半失能特困人員，統一免費提供所有生活用品，嚴格執行三短、九潔、三無的個人衛生護理標準：三短即頭發、胡須、指甲短；九潔即面、口腔、皮膚、眼、鼻、耳、手足、會陰、肛門清潔；三無即無壓瘡、無摔倒、無墜床。

該福利院還提供24小時熱水供應和全天候的醫師、護士、護工服務，護工每小時查房至少1次，特殊病人更安排有專人護理。

照顧福利院人員

按照“三不變”原則，排市鎮政府由自主經辦轉變為監督管理，改革后農村福利院院長由全面經辦到日常監管第三方的運營情況，監管院民生活、服務、安全等方面情況，監督主體更加明確，監督意識、監督職責得到加強。

排市鎮鎮長舒春風說：“排市鎮是個經濟相對欠發達的鄉鎮,過去在自主經辦鄉鎮福利院時,每年政府需投入大量的人力、物力、財力，維護排市福利院正常運營,通過‘公建民營’后，政府只需派專人監管，節省了許多公共資源，使政府精力投入到鄉村振興的節點上?！?/p>

對于實施“公建民營”，排市養老院在升級硬件設施的同時，服務集中供養的能力也大為提高。服務機構接手后，按照國際護理標準，配備專職護理員。目前，該院有20名工作人員負責輪流照顧院民。

據了解，這次改革后，公辦養老機構國有性質不變；運營企業無需交租金，但需前期投入，完善敬老院設施，運營企業不能“挑肥揀瘦”，需繼續接收政府供養服務保障對象。

“環境舒適，吃得好住得好，工作人員照顧得也很周到，還經常有志愿者上門關心慰問、表演節目、免費義診,我們過得很不錯。”間歇性病人洪花伸出大拇指夸贊道。

與此同時，咸寧家康醫療服務有限公司以提升農村集中供養機構公共衛生服務質量為出發點，改變過去那種醫療服務和公共衛生服務人為分割管理的僵化模式，將醫療服務和公共衛生服務兩大功能進行有機融合，大力提升農村集中供養機構的公共衛生服務質量和水準。

目前，由于改革試點成效明顯，福利院失智特困人員不斷增加，床位遠遠滿足不了現狀，排市鎮、縣民政局計劃在排市福利院內再建一棟失智特困人員養護樓，總投資1135萬元，占地面積3畝，總建筑面積3910平方米，建設床位85張，用來緩解全縣失智特困人員康養床位不足和開展工、農娛療的需求，為失智特困人員提供康復、回歸正常生活軌道的便利，專心打造全省集中供養試點典型及標桿。（通訊員吳華臻、張炳華）