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《求是》發表文章:堅持中西醫藥結合 切實提高治愈率
2020-03-20 11:05:39   來源:今日湖北

3月16日出版的第6期《求是》發表重要文章《為打贏疫情防控阻擊戰提供強大科技支撐》。


文章指出,堅持中西醫結合、中西藥并用,加快推廣應用已經研發和篩選的有效藥物,同時根據一線救治需要再篩選一批有效治療藥物,探索新的治療手段,盡最大可能阻止輕癥患者向重癥轉化,切實提高治愈率。

在此次疫情防控與患者救治過程中,"發揮中醫藥優勢、堅持中西醫結合"是"中國方案"的最顯著特征之一。自疫情發生以來,在尚未有特效西藥和疫苗的情況下,中醫藥憑借歷史上對付瘟疫的扶正祛邪治則和辯證論治方法,參與防控救治全過程,發揮了重要作用。

診療方案自第三版到第七版,都加入了中醫藥的內容


3月13日上午,正在武漢抗疫一線的中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮在接受采訪時表示,目前,全國有4000多名中醫醫務人員在一線抗疫,確診病例90%以上都有中醫藥介入。中藥在減輕發熱、咳嗽、乏力等癥狀,改善肺部炎癥的吸收,加快病毒轉陰方面都有明顯效果,尤其在防止輕癥轉重癥方面起到了"阻擊手"的作用。張伯禮介紹,他和劉清泉教授承擔科技部中西醫結合臨床救治項目研究,用108個病例回顧性研究對比得出一組數字:CT的影像學改變,中西醫組是93.2%,西醫組是74.3%;臨床治愈率,中西醫組是91.8%,西醫組是71.4%;轉重率,中西醫組是4.1%,西醫組是11.4%。可見,中西醫結合治療比單純的西醫治療效果好。此外,同英國利物浦大學臨床評價核心指標研究組討論后形成共識,真正反映輕癥病人療效的,主要指標是轉重率,其次才是痊愈時間。

張伯禮介紹,江夏方艙醫院有564名患者(輕癥患者占71%、普通型患者占29%),五個中醫醫療隊(中醫國家隊)整建制接管。患者吃的主要是中藥,除了吃中藥還要打太極、練八段錦、按摩、敷貼,針灸,中醫療法全套都上。截止到休艙,實現了"三個零":病人零轉重、零復陽;醫護人員零感染。這表明用中醫藥完全可以達到治療輕型、普通型新冠肺炎的目的,其療效主要體現在縮短痊愈時間、降低轉成重癥比例。

張伯禮在采訪中


張伯禮認為,推動中西醫結合治療,重要在于"結合",不是"單打獨斗"。比如對重癥患者救治,如果沒有呼吸機,沒有呼吸支持、循環支持等綜合救治,中醫治療也就無從談起,這是常識。

張伯禮說:"我一直在強調中西醫結合好,是真好。在江夏方艙醫院,雖然用的全是中藥,但是也有呼吸支持設備,該吸氧的吸氧,該輸液的輸液,還有CT影像、核酸檢測,這都是西醫的手段。正因為有西醫的支持,我們才更有底氣以全中藥治療新冠肺炎。中國有中西兩套醫學方法,優勢互補,給患者最好的治療,為什么不用呢?有人說中西醫不能結合,我不同意這個觀點。真正把這兩種醫學吃透了,臨床很多難題都是可以用中西醫結合的辦法解決。這一點,我們的前人早就驗證過了。"

張伯禮介紹,這次抗擊新冠肺炎疫情,中西醫結合有"兩個高"。一個是高層次的中醫西醫專家聯合會診查房,相互研究沒有隔閡,只求措施有效,目的就是為了救人;另外一個就是高層次的研究救治危重癥患者,重危癥病情兇險、變化多端,多學科聯合救治,降低了死亡率。這"兩個高",實際推動了重癥醫學的進步。

在談到"特效藥"的問題時,張伯禮介紹,在新冠肺炎救治中,目前確實沒有特效藥。中西醫結合提供的是一個有效的方案,目前看,這種方案的療效并不亞于特效藥。

張伯禮介紹,這次密切接觸的、發熱的、留觀的、疑似的人用中成藥,這次用的中藥是兩個中成藥,一是"連花清瘟",是在兩張古方的基礎上研制的治療流感的中藥,多期臨床試驗評價,其治療新冠肺炎療效確切。還有一個中成藥是"金花清感",是十幾年前禽流感流行的時候,北京市組織全市力量從一百多個古方里邊挖掘、研制出來的。

中新社報道中醫藥的抗疫作用


在談到中醫如何為全球抗疫有所貢獻時,張伯禮介紹,自己最近每天晚上都在與境外同行溝通。"意大利中醫協會會長何嘉瑯先生,積極向意大利衛生部、國立衛生研究院介紹我國防控措施和臨床經驗,他們對中藥防治新冠肺炎很有興趣。瑞士中醫師協會會長李一鳴先生提議,通過瑞士把德國、法國、意大利、西班牙、荷蘭等國家用一個項目的方式圈起來,請中國介入。他們對中醫藥非常關注,認為中國經驗值得借鑒。中國援外醫療隊已經帶著'蓮花清瘟'赴意大利,帶著'金花清感'赴伊拉克。美國、日本、韓國一些醫院診所已經詢問捐助中成藥的意向。我們愿意與世界分享經驗,天津中醫藥大學也通過海外中醫孔子學院,介紹中醫抗疫成績,擴大影響。"

張伯禮說,中醫走向國際,一看需求,二靠標準,一定是標準先行,而科技是基礎,要練好內功,把自己的工作做好了,這樣走出去,中醫就會飛得更高、飛得更遠。

最后,張伯禮院士意味深長地說:"希望以后再有疫情的時候,能讓中醫整建制去承包定點醫院,按照中醫為主的中西醫結合療法,可能很快會總結出經驗,效果應該會更好。給中醫一塊陣地,能演出一臺好戲!"(記者黃松、通訊員支曼)


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