
2?月?21?日,記者了解到,為迅速貫徹落實神農架林區黨委政府關于新冠肺炎疫情防控工作部署要求,神農架林區醫療保障局主動履職,采取“十二項”措施,舉全力打好此次疫情防控阻擊戰。
1?月?21?日,在神農架林區政府召開新冠肺炎疫情防控工作動員部署會后,該局立即出臺了《關于做好新型冠狀病毒感染肺炎救治保障工作的緊急通知》和《關于做好新型冠狀病毒感染肺炎防控工作應急預案的通知》,確保患者不因費用問題得不到及時救治,確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。
開展疫情防控工作督查
一、重舉措 保障救治資金
(一)簡化手續,足額結算。新冠肺炎患者,無論是否確診,先救治后結算,所需費用不需前臺結算,由醫院與醫保部門按規定及時結算,避免因結算延誤病情或影響救治。對異地就醫患者先救治后結算,按參保地相關標準報銷,不再執行異地轉外就醫支付比例調減規定,減少患者流動帶來的傳染風險。
(二)特殊政策,擴大范圍。根據國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目的要求,不屬于醫保“三個目錄”內的,臨時納入醫保基金支付范圍,按乙類項目報銷。
(三)提前預付,減輕負擔。對各定點集中收治新冠肺炎患者的醫院,醫療保障部門預付醫保資金,減輕醫院墊付壓力,對患者發生的醫療費用,不納入醫院總額預算控制指標。累計預付到位醫保資金?510?萬元,其中人民醫院?300?萬元,中醫醫院?100?萬元,保健院?50?萬元,6?個鄉鎮衛生院各?10?萬元。
(四)組建專班,掛帥指揮。神農架林區醫療保障局成立新冠肺炎防控保障工作領導小組,該局黨組書記、局長萬華任組長,屈萬俊、顏愛玲、高峰任副組長;抽調在林區內的各科室負責人成立工作專班,24?小時值守,全天候開展“不見面”醫保經辦業務。
二、強機制,阻擊疫情擴散
為有效減少人員聚集帶來的交叉感染風險,更好保障參保人員身體健康,神農架林區醫療保障局發布《致全區參保人員一封公開信》,明確醫保政策采取特殊報銷規定,經辦服務實行延長時限、網上受理、代為辦理、電話預約等方式開展,并倡議“不見面”辦事,努力為抗擊疫情貢獻一份力量。
(一)欠費不停待遇。因疫情防控未能及時繳費,導致不能正常享受待遇的參保人員(職工醫保、居民醫保),其因病需住院治療時,向醫保經辦機構電話備案,正常享受醫保報銷待遇。
(二)網上受理業務。因病需轉轄區外住院治療或異地急診住院,可網上、電話辦理備案后,開通異地就醫聯網結算,1?月?23?日開始截止到?2?月?18?日網上辦理住院、轉院?233?人次。
(三)延長申辦時限。2020?年度城鄉居民醫保費集中征繳期截止時間,延長至疫情防控解除?60?日內。特殊慢性病申報受理截止時間,延長至疫情放寬解除?30?日內。
(四)壓縮經辦流程。正在享受特殊慢性病門診補助待遇的參保人員,可在定點門診購藥機構一次性購買?3?個月用藥。女性參保人員分娩或妊娠流(引)產時,由醫院向醫保經辦機構電話辦理登記手續,并在醫院前臺直接結算生育醫療費用。
三、密配合,助力防控大局
(一)專人配合指揮部工作。神農架林區醫療保障局抽調?2?名班子成員配合林區紀委監委、黨委組織部對鄉鎮、村組、社區防控情況進行暗訪督查,督查鄉鎮政府織密鄉村防控網絡。
(二)全員配合疫情防控。從?1?月?26?日起,神農架林區醫保系統干部職工取消休假,在區內居住的干部職工立即上崗,24?小時保持電話暢通,隨時待命、隨時接受工作任務。
(三)積極配合后勤保障。發動干部職工積極向林區紅十字會捐款?2100?元;采購?100?副預防藥,購買?84?消毒液、酒精消毒液、口罩向干部職工及幫扶村群眾進行免費發放;采購紅外體溫計對值班、上班人員每天進行體溫監測;定期對辦公場所進行消毒。
(四)主動配合疫情防控。抽調班子成員?3?名、黨員?2?名,深入幫扶村、社區開展疫情防控、森林防火、資源管護等工作。配合小區進行封閉式管理,對?8?名歸來工作人員及其家屬進行居家追蹤監測,建立《健康檔案》《外地返鄉人員摸排登記表》《松柏鎮區外歸家人員包保責一覽表》,全覆蓋排查、全天候監控、全鏈條銜接,有效落實了疫情防控工作。(中國食品安全報網記者胡毅、熊源、通訊員方草)