□本刊記者/桂華生   通訊員/程立健

隨州市政協副主席黃秋菊深入隨縣調研醫改醫改工作

　　近日，記者探訪隨縣基層醫療機構發現，農民就醫的藥費、門診費、住院費支出大幅下降，醫療機構門診量、住院人數、群眾滿意度普遍上升。三降三升，折射出隨縣醫改雙惠雙贏的智慧。

　　“張曉霞，上呼吸道感染，醫療費31.4元，報銷14.8元，自費16.4元。”5月19日，一張普通處方箋從隨縣厲山鎮勤勞社區衛生室開出，不到半天，這里有20余位病人就診。

　　隨縣農業人口占77.4%，多居于山地丘陵。“小病翻幾座山，大病轉幾道車”，農民看病一度十分艱難。

　　全縣醫改一盤棋，機構建設是關鍵。2015年，該縣新建39個“兩室聯建、醫養融合”式村級衛生室，達到“五化”標準的村級衛生室達336個。

　　如今，包括縣域389個村衛生室在內，17所鎮（場）衛生院、5所衛生院分院，兩個二級醫療機構(縣中醫醫院、洪山醫院)，全部配備使用國家基本藥物和湖北省增補藥物，藥品全部實行網上集中采購和零差價銷售。

　　縣衛計局副局長張加勇說，實施基本藥物制度后，“零差價”取代“以藥養醫”，工作重心也從“抓創收”轉向“抓業務”。他認為，醫改是系統工程，基本藥物制度的落實是醫院回歸公益性的關鍵。

　　醫改以來，隨縣村級衛生室一體化管理覆蓋率達到100%，農民真正做到了 “小病不出村，一般疾病不出鎮，大病不出縣”，鄉村醫生簽約服務達到68%，全縣累計集中基藥平臺采購27695.37萬元，為群眾節省藥費支出近5163萬元。

　　在隨縣新農合管委會門口，記者看到一條溫馨提示：“2016年度新農合的籌資時間到2015年12月31日結束，如果您錯過這一繳費時間，將失去2016年看病就醫得到報銷的機會！”為號召廣大農民積極參合，類似的宣傳曾經進村入戶，覆蓋全縣，使隨縣2016年的參合率目標達到99.1%。縣合管辦黨支部書記羅洪云說：“既要堅持群眾自愿，又要確保參合率高于去年，我們必須自我加壓。”

　　自今年1月開始，農村居民大病報銷比例提高了五個百分點。在此基礎上，隨縣提高了22種重大疾病保障水平和大病保險即時結報，大病保險補償標準由原來的50%、60%、70%，分別提高到55%、65%、75%，切實解決了參合農民“因病致貧、因病返貧”的問題。

深入群眾開展醫療義診服務活動