做事皆要把握好「度」，治療糖尿病也不例外，既不能治不達(dá)標(biāo)，也不能矯枉過(guò)正，否則，很可能前功盡棄。在多年的臨床實(shí)際工作中，病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)或左或右的治療偏差，針對(duì)最常見(jiàn)的十種情況加以剖析，希望能對(duì)廣大糖尿病友有所幫助。下面我們就一起來(lái)看看

 降血糖過(guò)低、過(guò)快

糖尿病患者往往擔(dān)心血糖高，對(duì)高血糖比較重視。事實(shí)上，低血糖的危害絲毫不遜于高血糖，一次嚴(yán)重的低血糖以及由此引發(fā)的身體傷害足以抵消一輩子控制高血糖所帶來(lái)的益處。輕度低血糖可引起心慌、出汗、頭暈、癱軟無(wú)力，嚴(yán)重者可導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷乃至死亡。不僅如此，低血糖還會(huì)增加交感神經(jīng)的興奮性，使血管收縮、血壓升高，誘發(fā)嚴(yán)重心腦血管事件（如心肌梗死、腦血栓等）、增加死亡率。另外，長(zhǎng)期慢性低血糖還會(huì)影響智力，導(dǎo)致癡呆（特別是老年人）。

 吃得太少或偏食

飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，對(duì)降低血糖、減少藥量、控制體重十分重要。但是，控制飲食并不等于「饑餓療法」，而是在確保患者代謝所需的前提下，適當(dāng)限制食物的總熱量，同時(shí)，還要注意飲食多樣化，以保持營(yíng)養(yǎng)均衡。過(guò)度節(jié)食或者偏食，不僅會(huì)造成全身乏力、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、饑餓性酮癥以及機(jī)體免疫力下降，還會(huì)導(dǎo)致低血糖后血糖反跳性升高，加劇血糖波動(dòng)。此外，飲食治療不能搞「一刀切」，對(duì)某些特殊人群，如糖尿病孕婦或明顯消瘦的糖尿病患者，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放寬飲食控制。

過(guò)度追求減重

肥胖是導(dǎo)致糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，減肥有助于改善胰島素抵抗，增強(qiáng)降糖藥物的療效。糖尿病人宜將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍為宜，絕非越瘦越好。因?yàn)檫^(guò)度消瘦會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況惡化，機(jī)體免疫力致使及抗感染能力下降。而且，消瘦患者由于肝糖原儲(chǔ)備降低，對(duì)低血糖的自我調(diào)節(jié)能力下降，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大

運(yùn)動(dòng)療法也是糖尿病的基礎(chǔ)治療之一，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者益處多多：可以增加能量消耗，輔助降低血糖，控制體重，改善胰島素抵抗；可以促進(jìn)血液循環(huán)，提高心肺功能、預(yù)防骨質(zhì)疏松等等。但運(yùn)動(dòng)一定要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜太大，否則，可能會(huì)適得其反。劇烈的運(yùn)動(dòng)（屬于「無(wú)氧運(yùn)動(dòng)」）可以興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致兒茶酚胺等胰島素拮抗激素的分泌增加，使血糖升高。此外，如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大（尤其是在空腹?fàn)顟B(tài)下）、運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)久，還會(huì)顯著增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

 過(guò)分依賴(lài)降糖藥物

治療糖尿病僅靠藥物遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，后者是糖尿病治療的基礎(chǔ)。有些患者片面地認(rèn)為只要吃上降糖藥，就可以放心地敞開(kāi)肚子、隨意吃喝了，這種觀(guān)點(diǎn)是完全錯(cuò)誤的。如果不注重生活方式干預(yù)，一味地靠增加降糖用量來(lái)控制高血糖，不僅效果不好，反而會(huì)因?yàn)樗幜窟^(guò)大而增加藥物副作用。

 對(duì)胰島素過(guò)于抵觸

有些病人擔(dān)心胰島素有成癮性，或是嫌麻煩怕疼，因此，對(duì)胰島素當(dāng)用而不用。事實(shí)上，胰島素既不是鴉片，也不是麻醉藥品，而是一種生理性的降糖激素，根本不存在成癮性的問(wèn)題。至于是短期應(yīng)用還是終身應(yīng)用，則完全取決于患者自身的病情，尤其是自身胰島功能狀況。事實(shí)上，對(duì)初診時(shí)血糖較高的糖尿病患者實(shí)施短期胰島素強(qiáng)化治療，有助于保護(hù)和修復(fù)胰島功能，有些患者甚至可以完全停藥，單靠飲食控制便可降血糖維持正常達(dá)數(shù)年之久。

病情監(jiān)測(cè)太相信自我感覺(jué)

血糖監(jiān)測(cè)十分重要，它可以幫助患者了解病情，指導(dǎo)臨床用藥。但有些患者平時(shí)很少監(jiān)測(cè)血糖，治療用藥全憑自我感覺(jué)。癥狀明顯時(shí)就吃藥或增加藥量，沒(méi)有癥狀時(shí)就停藥或減少藥量。事實(shí)上，自我感覺(jué)不能更不可靠，有些病人，特別是老年人或有神經(jīng)病變的患者，無(wú)論是血糖高還是低，往往都沒(méi)有明顯的癥狀，但如果不及時(shí)處理，很容易發(fā)生危險(xiǎn)。因此，病情監(jiān)測(cè)光憑感覺(jué)是不可靠的。

 對(duì)疾病過(guò)于恐懼擔(dān)憂(yōu)

糖尿病控制不好的確危害很大，但糖尿病并非不治之癥，只要病情控制良好，患者完全可以像健康人一樣長(zhǎng)壽。整日憂(yōu)心重重、寢食難安，不僅于事無(wú)補(bǔ)，相反，還會(huì)引起血糖升高及波動(dòng)。因此，患者要盡量卸下包袱、放松心態(tài)，坦然正視現(xiàn)實(shí)，積極配合治療，這樣才能真正有助于血糖的平穩(wěn)控制。

對(duì)疾病太疏忽大意

有些患者覺(jué)得糖尿病除了血糖高點(diǎn)，既不影響吃喝，又沒(méi)啥不適，因此滿(mǎn)不在乎，既不控制飲食，也不正規(guī)用藥。殊不知，糖尿病往往是「秋后算賬」，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致各種嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥（如失明、腎衰、心腦卒中等），到那時(shí)候，恐怕吃后悔藥也來(lái)不及了。因此，糖尿病患者一定要積極治療，切不可疏忽大意，否則日后只會(huì)自吞苦果、悔之晚矣。

治療過(guò)于依賴(lài)醫(yī)生

良好的血糖控制，不是醫(yī)生單方面的事，它需要患者及家屬的積極參與。再好的治療方案，也需要通過(guò)患者配合來(lái)落實(shí)。糖尿病患者大多數(shù)時(shí)間是在院外，因此，糖尿病患者要不斷學(xué)習(xí)糖尿病防治知識(shí)，提高自我管理能力，而不能完全依賴(lài)醫(yī)生。