每3個中國人就有1個是胖子，超重者患糖尿病的幾率會增加2-4倍，多學科聯合狙擊肥胖糖尿病刻不容緩。

近日，2019中國減重糖尿病論壇暨中國醫藥衛生事業發展基金會減重糖尿病健康管理專病醫聯體及專委會成立大會在中日友好醫院召開，中國醫藥衛生事業發展基金會減重糖尿病健康管理專病醫療聯合體宣告成立。

超重肥胖

"最新數據是中國大概1/3的人群超重肥胖。"新當選的減重糖尿病健康管理專家委員會主任委員賈偉平說，我國重度肥胖的人只有4%-5%，但是胖友們都很有特點，"大多都是'腿細肚子大'。這是典型的腹型肥胖，醫學又叫'惡性肥胖'。"

腹型肥胖和高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸這"四高"關系曖昧，容易引發一系列血管類疾病，治療起來非常復雜。其中，肥胖與糖尿病的聯系最為緊密，超重者患糖尿病的幾率會增加2-4倍。中國有1.139億糖尿病患者，其中64%的男性及77%的女性體重超標。

肥胖引出的糖尿病會損害患者的眼睛、血管、器官、口腔……以肥胖糖尿病為基礎的代謝綜合癥已經成為我國除腫瘤和心血管疾病之外的第三大死亡原因。

超重導致的糖尿病該如何治療呢？武漢大學人民醫院東院胃腸外科主任羅建飛介紹，生活方式、內科方法解決不了的肥胖，就需要外科出馬手術解決。新英格蘭醫學雜志已經證明，BMI>32的2型糖尿病患者，手術減重包括糖尿病治療效果要好于內科治療。

羅建飛舉例，一位37歲的女性患者蔡某因為超重，患上了2型糖尿病。手術后半個月后，原來體重89kg的她瘦了16斤了，空腹及三餐后血糖基本都下降到了10mmol/L以下。

美國、歐洲長達15年的減重手術隨訪數據顯示，術后超重體重可平均下降80%，且有超過50%的糖尿病患者術后血糖回歸正常。

袖狀胃切除術

目前國內常規的減重手術有兩種，即袖狀胃切除術和胃轉流手術。前者相當于把胖友的胃從柚子變成香蕉、強制降低胃容量，后者則是改變食物的生理流向，讓食物避開胃直接進入十二指腸，強制縮短食物的消化吸收。

據了解，1998年減重手術剛剛規范化興起時，全球手術例數約4萬例；到了2013年，這個數字就變成46.9萬例。"在歐美發達國家，減重手術已經成為醫學對抗肥胖與糖尿病的重要手段。"武漢大學人民醫院東院胃腸外科主任羅建飛表示："但在中國，非常多超重糖尿病患者還不知道減重代謝手術這種有效的治療方法。"（通訊員楊葉娟）