
生活中大家可能會遇到這種現象,躺著或蹲坐久了,突然站起來就會出現頭暈、眼前模糊,甚至暈厥的癥狀,稍過幾分鐘又恢復正常。這很可能不是由貧血或低血糖引起的,而是源于一種叫做“直立性低血壓”的病癥。那么,什么是直立性低血壓?它為什么會造成頭暈的癥狀?日常生活中又該如何預防直立性低血壓呢?
直立性低血壓是什么?直立性低血壓又被稱為體位性低血壓,患者多于平臥位或者久蹲后突然站立時,出現血壓急速下降,腦灌注不足導致短暫意識喪失。通常認為,站立后收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱,或者舒張壓下降10毫米汞柱,即為直立性低血壓。
廣東省第二人民醫院心血管內二科主任、主任醫師葉澤兵表示,直立性低血壓大部分情況下不是病態表現,少部分繼發于其他疾病,如脊髓疾病、急性傳染病或嚴重感染、內分泌紊亂、慢性營養不良,也可能只是因為使用了降壓藥或鎮靜藥。常見于自主神經系統疾病患者和老年人,也可繼發于神經系統疾病、內分泌及代謝性疾病等。
直立性低血壓為何會造成頭暈的癥狀?主要是由于長時間蹲著或坐著,腰和腿都是曲折的,血液不能上下流通。當人突然站起來時,下肢血管受壓情況一下得到解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,這樣就造成上半身,特別是頭部的缺血,致使大腦暫時性供血不足。遇到這種情況,不必過分驚慌,因為當頭部供血不足時,心臟就會馬上加緊工作,把血液輸送上去,用不了多久,人體就恢復正常了。但是如果暈得很厲害,最好迅速再蹲下,停頓數秒再漸漸站起來會好很多。
那么,日常生活中應該如何預防直立性低血壓呢?要注意做好以下三點:
1.蹲下起身時,最好保持較為緩慢的速度,不要太迅速站立,讓身體有時間做出反應。
2.如果正在服用降壓藥、鎮靜藥等藥物,站立起身時最好扶靠支撐物,避免突然昏厥摔倒。
3.平時應多運動,以增強體質。飲食均衡營養,以增強體質。
此外,老年人尤其要謹防直立性低血壓。由于老年人血管系統逐漸硬化,大血管彈性纖維減少,交感神經增強,導致收縮期血壓升高,當體位突然發生變化或服降壓藥后,在血壓突然下降的同時,缺血的危險性也大大增加。
本文由吉林市人民醫院心內科副主任醫師王欣進行科學性把關。該專家擅長:對心血管系統的高血壓、冠心病、心律失常、心衰等診斷及治療,同時對老年的冠心病、高血壓、心衰,呼吸系統的慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病,內分泌系統的糖尿病、甲亢,消化系統的胃及十二指腸潰瘍,消化道出血、慢性胃炎等疾病有著豐富的臨床經驗。